内分泌性不孕症的治疗诊断法

　　内分泌性造成的不孕是不孕疾病中比较常见的，内分泌性不孕疾病包括排卵障碍、先天性性分化异常、内分泌因素引起的闭经、多囊卵巢综合症、多毛症与男性化、高催乳血症、甲状腺、黄体功能不全等其它内分泌症状几疾病。

　　检查诊断

　　1.lh、fsh值测定 卵泡期血中fsh正常值是5.2—14.4mu/ml，lh正常值是1.8～7.4 mu/ml。fsh、lh值过低提示丘脑—垂体功能障碍。两者都高提示卵巢功能障碍。lh高值、fsh正常时高度怀疑多囊卵巢。

　　2.催乳素(prl)测定 血中卵泡期prl正常值为25ug/m1以下，超过此限可诊断高催乳素血症。

　　3.治疗诊断法 应用孕激素试验或雌、孕激素联合试验可鉴别闭经为第一度或第二度。两者的治疗方针和预后不同。首先给闭经患者孕激素(注射黄体酮或口服安宫黄体酮)，如有撤退性出血称为第一度闭经。如无撤退性出血，再行雌、孕激素序贯疗法(如人工周期疗法)，如有撤退性出血称为第二度闭经。如经2～3个周期人工周期疗法仍无撤退出血可诊断为子宫性闭经。