女性不孕症 为什么会找上门？

　　育龄夫妇婚后同居，未避孕，性生活正常，两年以上女方未受过孕者称之为“不孕”：而“不育”则是指育龄夫妇结婚同居后女方曾妊娠，但均因自然流产，早产或死产而未能获得活婴者。

　　女性不孕症解析

　　（1）不排卵：排卵是生育的必要条件，正常排卵需要有功能完善的下丘脑－垂体－卵巢轴。任何原因影响了这些部位的功能和器质性改变均可影响排卵。排卵功能障碍是不孕症中女方的主要原因之一。

　　（2）盆腔因素：盆腔炎和子宫内膜异位症导致输卵管卵巢解剖学改变及其他盆腔因素是不孕的主要原因，如性传播疾病在世界范围内迅速蔓延，盆腔炎发病率上升，已成为50％女性不孕的原因，尤其是衣原体、淋菌感染引起的盆腔炎。盆腔子宫内膜异位症的发病率也在逐年增加，其引起不孕也占30％～40％。

　　病原体感染的常见类型有：1、淋菌感染；2、结核性输卵管炎；3、链球菌感染；4、沙眼衣原体感染；5、支原体和解脲原体

　　总之，盆腔感染后致盆腔解剖关系异常，子宫后移固定输卵管周围粘连及输卵管腔阻塞而致不孕。

　　子宫内膜异位症可引起腹腔液中某些生物活性物质增多，抑制精子活动，吞噬精子，干扰精卵结合及输卵管蠕动等多个环节影响受孕。

　　（3）子宫因素：如子宫畸形、发育不良、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、内膜腺瘤型增生过长等均可影响胚胎的着床及发育而导致不孕不育。

　　（4）宫颈因素：宫颈位置异常（极度后倾、后屈），宫颈狭窄或粘连（发育、炎症或损伤均可造成），宫颈糜烂及颈管炎（炎症介质可以吞噬或伤害精子，炎症时的脓性分泌物可改变宫颈黏液性状，影响精子通过。作为女性不孕的因素，颈管炎叫糜烂更有意义。

　　（5）宫颈黏液异常：如黏液分泌减少，粘稠、ph值异常或有抗精子抗体存在。

　　（6）阴道发育异常或畸形，相对较少见。

　　（7）免疫因素：有女方血清、宫颈黏液、卵泡液中存在抗精子抗体引起。

　　（8）此外，约有20％的不孕患者经各种常规检查未能发现异常。

　　此外，我们会经常遇到各种不孕误区，也让我们一起来纠正误区：

　　女性身材瘦小影响生育吗？

　　女性正常排卵至少需要22%的身体脂肪（正常成年女性的体重包含约28%的脂肪）。但是，如果你很爱锻炼，可能身体脂肪会很少，以至于不排卵或月经不规律。当身体脂肪过少时，会破坏荷尔蒙从大脑流向脑下垂体。这意味着从脑下垂体发给卵巢释放卵子的正常信号就不会出现。所以，即使你有大量健康的卵子，也会因为无法释放出来而没办法怀孕。

　　现在有不少女性是“减肥持久战者”，她们的体重一直刚好保持在健康的底限上。而且，她们遵从的很多节食计划并不适当，会导致怀孕所需的基本营养物质的饮食摄入量过低。饮食失调的女性，像神经性厌食和神经性暴食，经常也会导致体重严重不足。

　　无论你在节食减肥还是锻炼得很多，都应该看一看相对于身高和当前身体脂肪水平的理想体重是多少。你可以使用我们的体重指数（bmi）计算器，或者许多健身房也都有可以检查身体脂肪水平的简单仪器。注意，如果你低于理想体重的15%，你的月经周期很可能会变得不规律。如果你的身体脂肪低于正常水平30%，你的月经周期也多半会完全停止。

　　如果你的体重指数小于19，并且月经不规律，医生大概会建议你把健身计划减缓一点，摄入更多的热量以增加身体脂肪。一旦达到一个相对身高来说健康的体重，身体脂肪百分比也处于健康范围，那么你的月经周期应该又会恢复正常了。

　　如果还是没有正常，你可能需要去看生殖专家。你也许出现了可能影响月经周期并导致难以受孕的潜在问题。

　　在怀孕前使你的体重达到健康范围还有其他好处。研究显示，开始怀孕时体重低的女性生出低体重儿的风险会增加。还有一项研究发现，低体重女性有72%的较高流产风险。

　　重视治疗轻检查

　　小a结婚3年，一直未能怀孕，看了许多医院、找了不少医生，愣是没确诊。索性按药品说明，自服了不少“女宝”之类药物，可还是没“宝”出孩子来。其实，治病重要的是确诊，因为只有明确了诊断才能对症下药。在没有明确原因前的治疗，是盲目的治疗，不仅浪费钱财，还会带来不少麻烦，出现一系列副作用。就是“补药”，也是枉然。

　　一旦两年同居不孕，至少要看看发育是否正常、内分泌系统是否正常、生殖器管有无病变、精神神经有无异常、全身有无其他重大疾病等，任何一个环节出现毛病，都有可能导致不孕。现在的试验室、b超、x线造影、腹腔镜、妇科检查等手段颇多，疾病一般是不会“漏网”的，应当及时弄清是什么原因。